回答粉絲的問題
粉絲提問:
今年年初做健康檢查, 發現 PSA 過高, 健檢中心跟我講說有可能是攝護腺癌, 要我去泌尿科門診。 但是泌尿科醫師卻叫我追蹤, 沒有幫我安排切片, 請問這樣是對的嗎?
老司機回答:
PSA ( prostate-specific antigen ), 中文稱作攝護腺特異抗原。 過高只能說它 「不太對勁」, 不能武斷的說就是癌症。 這些「不太對勁」, 的原因包括: 攝護腺肥大、 年齡老化、 泌尿感染、 慢性發炎、 外力介入、 其中最後一項也最害怕的才是癌症。
當發現PSA過高, 通常泌尿科醫師不會馬上就叫病人切片, 我們會先做一些檢查, 排除掉這些可能的因素。 另外如果病人年紀太大、 或重病長期臥床、 或是現在正有威脅生命的急性疾病, 當下也不會叫病人做切片。
建議做病人做切片的時機:
1. PSA 異常過高, 而且肛門指診很明確有摸到硬塊
2. PSA 異常過高, 而且經過系列的追蹤, 發現有不斷升高的趨勢。
3. PSA 異常過高, 而且有明確的家族史。( 父親、 兄弟有攝護腺癌 )
4. PSA 非常的高, 遠遠高於標準值。
定期追蹤 PSA 也是很重要,國民健康局建議:一般男性年齡大於 50 歲,最好每年接受一次肛門指診與 PSA 檢查。若是父親、伯父、兄弟有攝護腺癌,則年齡降到 45 歲就必須開始檢查。
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